系统解剖学 | 心血管系统 | 静脉
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静脉概括
静脉是运输血液回心的血管,起于毛细血管,止于心房,接受各级属支逐渐变粗。
静脉的特点
- 静脉瓣，四肢静脉瓣膜多
- 体循环静脉分为浅深静脉
- 浅静脉：位于皮下筋膜内，又称皮下静脉
- 深静脉：与血管神经伴行，又称伴行静脉
- 静脉有丰富的吻合，静脉网，静脉丛，侧支循环
- 硬脑膜窦：位于颅内，无平滑肌，无瓣膜，故出血时难以止血
板障静脉：位于板障，无瓣膜，借导血管连接头皮静脉和硬脑膜窦
动脉和静脉的比较
| 静脉 V | 动脉A | |
|---|---|---|
| 直径 | 较粗broad | 窄narrow |
| 血速 | slow | fast |
| 压力 | low | high |
| 管壁 | 薄而软 | 厚且富有弹性 |
| 瓣膜 | 多 | 没有 |
| 吻合 | few | many |
静脉的全身分布
肺循环
体循环
上腔静脉系
头臂
- 浅
- 面静脉
- 颞浅静脉
- 颈浅静脉
- 颈外静脉
- 深
- 颅内静脉
- 颈内静脉
- 锁骨下静脉
上肢
- 浅
- 头静脉
- 贵要静脉
- 肘正中静脉
- 深
- 桡静脉
- 尺静脉
胸部
- 头臂静脉
- 上腔静脉
- 奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉
- 脊柱静脉
心静脉系
下腔静脉系
下肢
- 浅
- 小隐静脉
- 大隐静脉
- 深
- 胫前静脉
- 胫后静脉
- 腘静脉>>股静脉
腹盆部
- 髂外静脉
- 髂总静脉
- 髂内静脉
- 下腔静脉
- 肝门静脉系
肝门静脉系
- 组成
- 行程
- 属支:斤
- 肠系膜上静脉
- 脾静脉
- 肠系膜下静脉
- 胃左静脉
- 胃右静脉
- 胆囊静脉
- 附脐静脉
- 特点
- 两端与毛细血管相连
- 缺少功能性瓣膜
- 门腔吻合多，肝门静脉压力过高时，血液倒流。
静脉交汇转折点
- 舌骨大角：面静脉注入颈内静脉。
- 下颌角：下颌后静脉的后支、耳后静脉、枕静脉汇合成颈外静脉
- 胸骨柄上方：左右颈前静脉吻合成颈静脉弓
- 胸锁关节后方：颈内静脉和锁骨下静脉汇合成头臂静脉
- 大圆肌下缘：两条肱静脉汇合成腋静脉
- 腋静脉在第一肋外缘续为锁骨下静脉
- 左右头臂静脉在第一胸肋结合处后方汇合成上腔静脉
- 奇静脉在第四胸椎高度注入上腔静脉，半奇静脉在第8胸椎高度注入奇静脉
- 隐静脉裂孔：大隐静脉注入股静脉
- 收肌腱裂孔：腘静脉移行为股静脉
- 股静脉经腹股沟韧带后方续为髂外静脉
- 髂外静脉和髂内静脉在骶髂关节前方汇合成髂总静脉
- 双侧髂总静脉伴髂总动脉上行至第五腰椎右侧汇合成下腔静脉
- 腔静脉沟：肝左、肝右、肝中静脉注入下腔静脉
- 肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合成肝门静脉
静脉临床
- 危险三角：面静脉无瓣膜。面静脉和颅内的海绵窦相交通，易导致颅内感染。
- 颈静脉怒张:上腔静脉阻塞
- 食管静脉丛、脐周静脉丛、直肠静脉丛
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